201*年基本醫(yī)療服務半年工作總結

201*年公衛(wèi)基本醫(yī)療服務半年工作總結

201*年上半年，我中心在衛(wèi)生局的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家

基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》認真貫徹落實《基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內部管理，通過嚴抓基本醫(yī)療服務項目工作，促進了我社區(qū)內涵建設，改進了社區(qū)服務，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質量，確保了醫(yī)療安全，和諧了醫(yī)患關系�，F(xiàn)將中心基本醫(yī)療服務項目半年來工作總結匯報如下：

一、堅持服務創(chuàng)新，構建和諧的醫(yī)患關系

優(yōu)質的服務是緩解醫(yī)患矛盾的根本點，同時也可以讓轄區(qū)居民更好的回去宣傳。我中心在去年的基礎上緊緊圍繞“三好一滿意”活動，免費為體檢居民提供開水，開通24小時急診綠色通道，用微笑和真誠為患者服務。同時為了讓患者在我中心明白消費放心看病，我中心及時公布基本藥物品名、種類、價格、醫(yī)療服務價格，并實行“住院費用一日清單制度”。公布服務承諾，不接受“紅包”、“回扣”，如發(fā)現(xiàn)一例則給予當事人處罰。同時各項惠民政策的實施還拉近了醫(yī)患之間的距離，加深了相互理解和溝通，使患者滿意度達到98%以上。

二、加強制度建設，提供安全診療環(huán)境

科學的管理出戰(zhàn)斗力出經濟效益和社會效益，我中心在日常工作中一直把科學管理作為生存之根本。在質量管理上始終圍繞“內抓管理強素質，外塑形象爭效益”的目標，對容易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷的重點科室、人群及時監(jiān)控。積極檢查病歷和處方，發(fā)現(xiàn)問題及時解決以防患未然。

中心的發(fā)展與制度的建設和執(zhí)行是分不開的，為進一步強化醫(yī)療質量管理，在廣泛學習現(xiàn)代化醫(yī)院管理經驗和結合我社區(qū)的實際情況的基礎上，我中心新增補了臨床綜合管理制度、崗位職責、工作規(guī)范等行之有效的規(guī)章制度，督促全體醫(yī)務人員嚴格遵守按照醫(yī)療操程，提升個人綜合素質，提高服務質量，為轄區(qū)居民提供安全的診療環(huán)境。

三、搞好社區(qū)基本醫(yī)療服務工作，為廣大患者服務

我中心認真履行自身的職責，積極為本轄區(qū)居民服務，以讓居民少花錢、看好病為前提，積極為居民營造溫馨的就醫(yī)治療環(huán)境.采取不同形式開展免費下社區(qū)巡診、義診等活動。建立了居民健康檔案；同時也開展了免費健康知識咨詢，提高居民健康意識。通過半年來的努力，使轄區(qū)居民個人衛(wèi)生行為和衛(wèi)生知識知曉率有了一定的提高。

進一步轉變服務理念，加強社區(qū)內涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。加強思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設，認真學習黨的十七大六中全會精神，以全面貫徹落實科學發(fā)展觀為主線，用科學的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平，求真務實，開拓進取，努力構建學習創(chuàng)新型社區(qū)及和諧醫(yī)患關系，為本轄區(qū)的居民健康作出積極的貢獻。

四、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，創(chuàng)新理念樹形象。

我中心把醫(yī)德醫(yī)風建設作為生存和發(fā)展的重中之重。在工作中堅持合理用藥、合理檢查、合理收費、合理治療，控制醫(yī)藥費用，減輕居民負擔。

我中心以“內強素質外塑形象”為工作目標，積極引導社區(qū)責任醫(yī)務人員轉變觀念，提高素質，把以居民為中心的服務理念轉化為自覺行動。樹立以不斷提高醫(yī)療技術水平為主要內容的醫(yī)療質量觀，以居民利益為上的醫(yī)德觀。以社會效益為主要內容的效益觀。以誠信服務塑造強勢品牌的發(fā)展觀。

五、基本醫(yī)療服務項目工作中存在的困難

（一）、人才缺乏，影響了基本醫(yī)療服務項目的開展進度。（二）、居民對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務認識存有距離，隨訪主動配合存在一定困難。

六、下步工作打算：

（一）、加大宣傳力度，認真開展公共衛(wèi)生基本醫(yī)療服務項目工作，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來。

（二）、加強專業(yè)技術隊伍建設，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。（三）、配套合理的激勵機制，提高社區(qū)責任醫(yī)務人員工作熱情。（四）、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動公共衛(wèi)生基本醫(yī)療服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。

先鋒街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心

201*-5-25

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201*年度上半年基本公共衛(wèi)生服務

工作總結

函谷關鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*年度上半年基本公共衛(wèi)生服務工作總結

201*年在各級領導的關心支持下，以黨的“十七大”會議精神為指導，深入貫徹“三個代表”重要思想，認真貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、靈寶市《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》、《靈寶市201*年衛(wèi)生工作會議》精神，堅持“預防為主，保健為中心”的工作方針，以逐步實現(xiàn)人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，繼續(xù)貫徹落實衛(wèi)生法律法規(guī)政策，緊緊圍繞靈寶市《201*年目標管理責任書》要求，開拓進取，各項工作進展順利�，F(xiàn)將我鎮(zhèn)201*年上半年工作情況總結如下。

一、強化組織管理，夯實衛(wèi)生服務體系1、完善組織建設，改善管理模式

半年來，我們進一步加強了農村基層衛(wèi)生組織建設，健全了組織機構，理順管理體制，完善了各種工作制度，改革創(chuàng)新，夯實基礎，突出內涵，提高質量，不斷提升完善了服務能力，更加完善了基層公共衛(wèi)生服務網絡。成立了由院長任組長，業(yè)務院長、防保站長任副組長，參與公共衛(wèi)生服務的相關人員組成的公共衛(wèi)生服務領導小組。建立了例會制度，及時研究解決工作中存在問題。我們按照市局下發(fā)201*年責任目標及工作要求，將201*年基本公共衛(wèi)生服務各項工作進行了分解和分工，定責、定崗、定人，制訂了獎懲制度和激勵制度，簽訂了責任書，形成人人有擔子，個個有壓力，任務明確，責任分明，相互協(xié)調，共謀發(fā)展的工作局面。制訂了201*年鎮(zhèn)村兩級公共衛(wèi)生服務項目工作目標及考核標準，采取購買項目服務的方式推動公共衛(wèi)生服務工作的開展，對承擔任務的單位和個人實行每月、每季度、半年、年終多次考核評價，考核結果與工資、公共衛(wèi)生服務經費掛鉤，并建

立獎罰制度，從而調動人員工作積極性，保障隊伍的穩(wěn)定性，促進工作的開展。

2、加強業(yè)務培訓，提高整體隊伍素質

人才是改革發(fā)展重點，多年來鎮(zhèn)村兩級公共衛(wèi)生服務人員整體業(yè)務素質普遍偏低，制約著新醫(yī)改形勢下的公共衛(wèi)生服務工作發(fā)展。我們采取督促自學、組織專題培訓、以會代培等形式，以基本公共衛(wèi)生服務為重點，扎實對鎮(zhèn)村兩級公共衛(wèi)生服務人員開展衛(wèi)生專業(yè)知識、法律法規(guī)、職業(yè)道德等學習培訓工作。建立激勵機制，嚴格人員聘用，聘用那些工作積極性高、工作能力強、肯干肯吃苦、好學的，對那些工作積極性不高、主動性不強的、業(yè)務能力差、又不學習的，調出公共衛(wèi)生服務隊伍。四月份，鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務站新增內科、婦產科醫(yī)生2名；并為稠桑村、東寨村聘請兩名年輕有為的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩名承擔公共衛(wèi)生服務工作。充實了公共衛(wèi)生服務隊伍，從而建立了一支紀律嚴明、雷厲風行、敢打硬仗、能打硬仗的優(yōu)秀隊伍，營造了干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍，促進了各項工作規(guī)范高效開展。

3、加強基礎服務設施建設，改善服務環(huán)境

我們加大對公共衛(wèi)生基礎設施建設的投入，加大對鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務站的投入，新增健康教育設施DVD一臺，每個村設立一塊公共衛(wèi)生服務明白卡版面，擴大了健康教育宣傳覆蓋面。發(fā)動社會力量參與到公共衛(wèi)生服務項目中，與村委會協(xié)調為稠桑村擴建業(yè)務用房3間，東寨村4間；村衛(wèi)生所個人購打印機3臺、照相機4臺、DVD2臺等公共衛(wèi)生服務設施。加大了基礎設施建設，改善了服務環(huán)境，提高了服務能力，鞏固村衛(wèi)生所建設取得的成果。

二、改革創(chuàng)新，求真務實，深入開展公共衛(wèi)生服務工作。

根據(jù)我鎮(zhèn)201*年公共衛(wèi)生服務工作總體要求，確保完成各項目標任務，201*年我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務工作的主要任務是：抓好三個重點，做好十一項工作。

1、抓住三個重點：就是要抓好人才培養(yǎng)、衛(wèi)生基礎建設、服務質量三個重點工作。醫(yī)改工作是政府高度重視、社會廣泛關注、群眾熱切期盼的熱點、難點、重點工作。加強人才的培養(yǎng)，提高人員素質是促進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展的根本；強化衛(wèi)生基礎建設是改善服務環(huán)境，提高服務能力的有效保障；提高服務質量，轉變服務模式是政府惠民政策的體現(xiàn)，是落實醫(yī)改政策的有力保障。

第一，加大人才培養(yǎng)。隨著醫(yī)改政策的深入開展，群眾對醫(yī)療保健知識需求的增加，我鎮(zhèn)專業(yè)技術隊伍基礎差、年齡老化、整體水平不高，這些都制約著我鎮(zhèn)醫(yī)改的進程。今年我們從引進人才、培養(yǎng)人才、強化措施出人才加大力度，四月份，鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務站新增內科、婦產科醫(yī)生2名；并為稠桑村、東寨村聘請兩名年輕有為的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩名承擔公共衛(wèi)生服務工作。明確了鎮(zhèn)村兩級公共衛(wèi)生服務人員的職責，建立完善了績效考核評價機制，人才管理激勵機制，穩(wěn)定了隊伍。采取督促自學、組織專題培訓、以會代培等形式，以基本公共衛(wèi)生服務為重點，扎實對鎮(zhèn)村兩級公共衛(wèi)生服務人員開展衛(wèi)生專業(yè)知識、法律法規(guī)、職業(yè)道德等學習培訓工作，提高了隊伍素質，建立了一支紀律嚴明、雷厲風行、干打硬仗、能打硬仗、肯吃苦、愛學習的優(yōu)秀隊伍，營造干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍，促進各項工作規(guī)范高效開展。

第二，加強衛(wèi)生基礎建設。201*年國家對公共衛(wèi)生服務的投入不斷加大，政府、群眾對我們的要求、需求不斷提高，當前的衛(wèi)生基礎設施已不能滿足群眾預防保健、醫(yī)療的需求。為此我們加大了健康教

育服務設施的投入，增添健康教育設備、宣傳版面等。擴大了稠桑村、東寨村業(yè)務用房面積，一些村衛(wèi)生所個人購打印機3臺、照相機4臺、DVD2臺等公共衛(wèi)生服務設施，使我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務環(huán)境得到進一步改善。

第三，提高服務質量。我們的服務對象是社會、群眾、患者，公共衛(wèi)生服務經費補助是政府以購買服務的支付方式進行撥付，我們因地制宜地制定了201*年函谷關鎮(zhèn)鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生服務績效考核辦法，根據(jù)工作的數(shù)量、質量、工作紀律、醫(yī)德醫(yī)風、群眾滿意度等進行考核，按考核結果發(fā)放經費，確保了各項工作的落實。一是在轉變服務模式上下功夫，變被動服務為主動服務，把工作做到村、戶、田間地頭，讓群眾不出門就能得到我們提供的預防保健、醫(yī)療、健康教育等。二是轉變工作態(tài)度，發(fā)揚務實的工作作風，我們教育職工發(fā)揚求真務實之風，深入農村、深入醫(yī)療機構、深入農戶，集中精力抓工作、抓落實，說實話，辦實事，求實效，說到做到、說好做好，為群眾承諾的事，要如實辦好。三是改善工作流程，提高工作效率。公共衛(wèi)生服務工作開展兩年來，我們的工作項目更多，更具體，工作任務更大，更瑣碎，我們一些醫(yī)務人員工作思路不清晰，忙了這頭，丟了那頭，工作不能有條不紊地開展，一天到晚忙的暈頭轉向，但工作還是沒做好。為此我們在工作流程上下功夫，簡化工作程序，做到“今日事，今日畢”，合理統(tǒng)籌安排，確保各項工作有序開展。重點人群體檢、兒童、孕產婦隨訪工作按規(guī)范要求由村醫(yī)督促組織居民到衛(wèi)生院檢查，我們?yōu)榱烁�好做好這項工作，由衛(wèi)生院組織人員到村衛(wèi)生所、服務對象家中進行體檢隨訪，提高了工作效率，受到群眾好評。四是轉變監(jiān)督模式。我們的工作是為服務群眾，監(jiān)督相對人也是服務群眾，監(jiān)督檢查、

行政執(zhí)法是為了規(guī)范相對人的行為，使其更好地服務群眾，我們必須轉變職能，以行政執(zhí)法為輔，人性化監(jiān)督為主。今年以來，我們加大對監(jiān)督相對人的監(jiān)督頻次，以指導、教育、宣傳為主，督促指導其規(guī)范執(zhí)業(yè)、規(guī)范從業(yè)，將違法、違規(guī)行為控制在萌芽狀態(tài)，對那些屢教不改、違法后果嚴重的單位予以行政處罰，從而規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督環(huán)境，保障各項工作順利開展。

2、做好十項工作：

（1）克服困難，確保居民健康檔案工作的開展。201*年我鎮(zhèn)居民建檔檔案建檔率達65%，但近些年，農村居民外出務工人員多，流動性強，為建檔增加了難度。今年以來，我們克服困難，想辦法，積極開展工作。一是加強人員培訓，從建檔等具體工作細節(jié)進行系統(tǒng)培訓，保證了居民建檔質量。二是在村委協(xié)助下通過電話預約、上門服務等形式組織居民到村衛(wèi)生所建檔，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的城鄉(xiāng)居民健康檔案。三是及時錄入、更新居民健康檔案基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等，及時向居民反饋體檢結果，并進行健康指導。半年來，新建檔案3805份，總建檔20774份，居民建檔率達81.8%，居民檔案合格率達70%以上，檔案使用率達50%以上。

（2）開拓思路、創(chuàng)造性的開展免疫規(guī)劃工作

一是繼續(xù)貫徹落實“三規(guī)范一意見”，將執(zhí)行情況列入目標管理和綜合考評。加強免疫規(guī)劃隊伍建設，進行知識化、素質化、科學化管理，加強免疫規(guī)劃知識培訓力度，每月組織村級計劃免疫培訓，培訓率100%，合格率100%。二是加強冷鏈設備的維護、保養(yǎng)，確保設備的正常運轉，確保疫苗質量與使用安全。三是加強流動兒童免疫接種服

務管理，實行流動兒童轉卡、轉證、追訪制度。加強對外出兒童的追訪管理。通過采取摸底排查、上門服務、宣傳等綜合性措施，確�！傲鲃觾和�接種率≥95%”。流動兒童38人，管理38人。四是加強疑似預防接種異常反應（AEFI）、麻疹、AFP病例監(jiān)測，提高監(jiān)測質量。五是落實兒童預防接種證查驗制度，嚴格執(zhí)行《河南省入托入學兒童預防接種證查驗工作實施方案》，加強與教育部門的合作，完成201*年新生入學（托）兒童接種證查驗補種工作。六是嚴格執(zhí)行安全注射的有關規(guī)定，嚴格醫(yī)療廢棄物管理，控制醫(yī)源性疾病的發(fā)生。完成6次冷鏈運轉工作，“五苗”接種率達95%以上。七是每月開展疫苗查漏補種工作，在麻疹脊灰疫苗查漏補種中，摸底調查兒童1582人，脊灰漏種8人次，補種7人次，麻疹制劑漏種1人，補種1人。八是完善免疫規(guī)劃資料及信息管理工作，及時統(tǒng)計上報各種數(shù)據(jù)，0-6歲管理兒童1715人，并對201*年以后出生兒童打印接種預約單，提高了疫苗接種率。九是加強對全鎮(zhèn)的免疫規(guī)劃工作進行經常性的督促和指導，保證常規(guī)冷鏈運轉正常開展。上半年我們對村級督導3輪，重點督導疫苗管理、安全注射等，督導記錄規(guī)范，督導效果明顯，保證了接種質量。

（3）開展健康教育工作，普及公民健康素養(yǎng)

開展群眾健康教育，倡導健康文明的生活方式，提高群眾健康意識和自我保健能力，有效預防疾病的發(fā)生。一是設立健康教育室。鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構均設立健康教育室，并做到“四有四落實”，即：有組織、有計劃、有資料、有設備，重點疾病健康教育落實、農民健康檔案落實、健康教育入戶落實、重點人群健康檢測落實。二是創(chuàng)新載體。依托農村文化大院，不定期舉辦健康知識講座，為村民講解健康教育知

識。在部分村廣播開設“健康促進活動專欄”。通過宣傳教育和引導，廣大群眾健康觀念逐步由“重治療、輕預防”向“重保健、保健康”轉變。三是采取健康講座，健康咨詢，發(fā)放宣傳資料，播放影像資料，印制健康教育手冊、健康教育處方等形式開展健康教育活動，提高居民健康知識知曉率和健康行為形成率。上半年舉辦健康講座6期，健康咨詢4期，發(fā)放健康教育宣傳單6種，30000份，印制健康教育手冊3000套，健康教育處方8種，16000份。

（4）抓好基礎、突出重點，扎實搞好疾病控制工作

一是嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律、法規(guī)，堅持預防為主工作方針，按照“夯實一個基礎（計劃免疫），突出三個重點（艾滋病、結核病、乙肝），建立一支隊伍（疾控人才隊伍），提高三項能力（疾病防控能力、突發(fā)事件應急處能力和科學管理能力）”的工作思路，扎實做好疾病預防控制工作，保障了全鎮(zhèn)人民的身體健康和生命安全。

二是對轄區(qū)疾控人員進行業(yè)務知識、相關法律法規(guī)政策、應急能力的培訓，提高現(xiàn)場處能力，建立了一支訓練有素、業(yè)務過硬的疾控隊伍。

三是貫徹相關法律法規(guī)政策，制定了疾控工作計劃和實施方案，完善了各項組織制度，組織開展結核病、艾滋病、乙型肝炎等傳染病，職業(yè)病、地方病，慢性非傳染性疾病和寄生蟲病等防治工作�？梢山Y核病轉診17例，管理結核病人4例。孕產婦艾滋病篩查6人。

四是加強對村級醫(yī)療機構業(yè)務指導和檢查，實行規(guī)范化、標準化管理，提高村級疾控工作能力。

五是加強疫情網絡建設，及時、準確、規(guī)范地收集、統(tǒng)計、上報

各項疾控工作信息及報表，并進行分析，有針對性地指導轄區(qū)內開展疾控工作。上半年報告?zhèn)魅静?2例，死亡病例15例，傳染病和死亡病例上報及時，無傳染病漏報。

六是進一步加強甲型流感、傳染性非典型肺炎、手足口病、人禽流感等重大傳染病的疫情監(jiān)測、預防控制工作。每旬對鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每月對轄區(qū)村衛(wèi)生所（室）進行疫情監(jiān)測，提高監(jiān)測敏感性，預防傳染病的發(fā)生。

七是完善各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對處程序和控制措施，建立完善了重大傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測、預報和預警制度，提高其敏感性，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息及時準確。

（5）堅持以保健為中心，扎實做好孕產婦保健工作

一是貫徹落實《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》，落實《婦女發(fā)展綱要》、《兒童發(fā)展綱要》。堅持以群體保健工作為基礎，面向基層，預防為主，為轄區(qū)婦女兒童提供健康教育預防保健等公共衛(wèi)生服務，切實履行公共衛(wèi)生職責，扎實開展與婦女兒童保健密切相關的基本醫(yī)療保健服務。

二是加強孕產婦系統(tǒng)管理。組織婦幼保健人員入戶免費為轄區(qū)孕產婦建立檔案，建立保健手冊，實行動態(tài)管理,開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視，建冊份，建冊率達95以上，規(guī)范化管理達90%以上。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。有效降低孕產婦、嬰兒死亡率，提高出生人口素質，預防和減少出生缺陷。201*年孕產婦145人，系統(tǒng)管理130人，管理率達90%，孕婦48人，系統(tǒng)管理41人，產婦97人。

三是實施農村孕產婦住院分娩補助項目工作。提高住院分娩率，保障母嬰安全，降低孕產婦、嬰兒死亡率。今年產婦97人，住院分娩97人，住院分娩率達100%，高位妊娠2人，無孕產婦及新生兒破傷風發(fā)生。

四是對全鎮(zhèn)所有準備懷孕的農村婦女（含流動人口），在孕前3個月孕早期3個月免費增補葉酸，預防神經管缺陷等疾病。目標人群38人，發(fā)放葉酸228瓶，增補葉酸知識知曉率達到90%，葉酸服用率達到90%，葉酸服用依從率達到70%。

五是開展鎮(zhèn)村兩級婦幼人員的培訓工作，組織實施本轄區(qū)母嬰保健技術培訓，對村級保健員培訓2次，培訓率達100%。每季度對轄區(qū)婦幼保健工作進行監(jiān)督、指導，進一步提高了技術服務質量。

六是掌握轄區(qū)育齡婦女基本信息，為婦女宮頸癌和乳腺癌篩查為主的婦女病查治工作打好基礎。

（6）0-6歲兒童保健管理

開展兒童保健服務，免費為0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。對0-6歲兒童進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。0-6歲兒童1794人，管理1690人，管理率達94.2%。新生兒97人，體弱兒17人，兒童死亡0人。

（7）高血壓、糖尿病、65歲以上老年人、重性精神病人管理一是完善網絡。鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專職人員負責全鎮(zhèn)慢性病防治、老年人、重型精神病健康管理，健康檔案管理及對相關人員的業(yè)務培訓和技術指導工作。村衛(wèi)生所負責慢性病人、65歲以上老年人的篩查、建檔、健康管理工作，形成了鎮(zhèn)村兩級慢病服務網絡。二是加強督導。

每月對村慢性病人、老年人管理工作進行督導檢查，并形成督導報告，限期整改，及時反饋整改效果。三是實施健康干預。對在健康體檢中篩查出疾病的人員，尤其是高血壓、糖尿病患者，指定責任醫(yī)生，定期上門進行隨訪和健康干預。四是強化考核。按照《函谷關鎮(zhèn)201*年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，對責任醫(yī)生進行定期考核，調動了其工作積極性。五是對慢性病人、老年人、精神病人進行年度體格檢查，隨訪并給予康復措施指導，從而使慢性病和老年人健康管理達到規(guī)范管理。六是完善重性精神疾病防治網絡，鎮(zhèn)、村級確定專人管理，錄入精神病人信息93人。老年人2187人，管理2187人，管理率達100%。篩查高血壓病人888人，管理888人，管理率達100%。篩查糖尿病病人149人，管理149人，管理率達100%。篩查登記精神病人93人，管理重性精神病人93人，建檔率100%。健康體檢1756人，體檢率達53%。

（8）轉變監(jiān)督模式，規(guī)范做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務

一是加強基層衛(wèi)生監(jiān)督網絡建設。設立函谷關鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室，完善了函谷關鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務組織及相關制度，聘任3名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，并對其進行業(yè)務培訓，建立了一支高素質的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍。

二是強化培訓，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。為了規(guī)范醫(yī)療服務秩序，強化醫(yī)療機構從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識，自覺規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，保障群眾身體健康。防保站組織公共衛(wèi)生服務進行了衛(wèi)生相關法規(guī)學習，從而增強自身法制觀念，確保依法辦事。采取“以會代訓”等形式組織村醫(yī)療機構人員進行培訓，主要內容有醫(yī)療文書規(guī)范書寫、婦幼保健、衛(wèi)生法規(guī)、新農合、合理用藥、疾病控制、公共衛(wèi)生服務規(guī)范等，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為。

三是加強全鎮(zhèn)醫(yī)療機構的日常監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。每季度對轄區(qū)醫(yī)療機構進行全面檢查包括機構設、制度執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療廢物處理等，通過檢查提出監(jiān)督意見，幫助整改從而提高醫(yī)療服務質量。在檢查中，我們重點查處違反醫(yī)療技術操作規(guī)程行為，并對疫情登記報告、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品購進使用和醫(yī)療廢物處理、消毒設施運轉情況等方面進行綜合檢查。在手足口病等傳染病防治工作方面開展多次專項檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在鄉(xiāng)醫(yī)會議上進行通報，我們對違法行為輕微的，對其提出監(jiān)督意見限期整改，對違法行為嚴重的，并給于行政處罰及經濟處罰，從而規(guī)范了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。

四是為了規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，打擊無證行醫(yī)，進一步整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序，健全打擊無證行醫(yī)長效機制，保障人民群眾的健康權益和生命安全。4月份，全市開展“衛(wèi)監(jiān)行動”、“亮劍行動”動員會。會后，結合我鎮(zhèn)實際，成立了函谷關鎮(zhèn)“衛(wèi)監(jiān)行動”、“亮劍行動”工作小組，制定了函谷關鎮(zhèn)“衛(wèi)監(jiān)行動工作方案”、“亮劍行動工作方案”，并組織轄區(qū)所有醫(yī)療機構負責人召開動員會，進行安排部署。五月份，我們對轄區(qū)23家合法醫(yī)療機構及11家無證行醫(yī)單位進行現(xiàn)場檢查，提出監(jiān)督意見，規(guī)范合法醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，病通知無證行醫(yī)單位立即停止診療活動。六月份市衛(wèi)生監(jiān)督大隊組織工作組在我們協(xié)助下對轄區(qū)無證行醫(yī)單位進行打擊，截止目前，取締無證醫(yī)療機構5家，從而使無證行醫(yī)行為得到有效遏制，醫(yī)療服務市場秩序得到明顯好轉。

五是實施基本藥物制度。從3月23日起，在全鎮(zhèn)17個村衛(wèi)生所實施基本藥物制度，藥品零差率銷售。為了保證基本藥物制度的順利

實施，我鎮(zhèn)成立了以院長為組長的村級基本藥物制度管理領導小組，完善基本藥物采購、使用制度，規(guī)范采購流程，實行藥品集中采購、藥品配送企業(yè)送貨、藥品零差率銷售�；�本藥物制度實施兩個月以來，門診輸液病人大大減少，次門診人均費用下降，患者得到了實惠，緩解了群眾看病貴問題。

六是加強公共場所、學校衛(wèi)生、飲用水安全、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督檢查，掌握轄區(qū)監(jiān)督相對人的基本情況，按時登記、上報、處理職業(yè)衛(wèi)生、飲用水安全、學校衛(wèi)生安全、非法行醫(yī)和非法采供血等事件。

（9）以城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動和健康教育為重點，大力開展愛國衛(wèi)生活動。4月份，我們以紀念愛國衛(wèi)生運動60周年為契機，積極組織開展以“愛國衛(wèi)生人人參與，健康生活人人享有”為主題的愛國衛(wèi)生月活動。一是開展個人衛(wèi)生知識宣傳，引導廣大群眾，特別是嬰幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食衛(wèi)生習慣，積極控制細菌、病毒等病媒生物傳播，減少傳染病發(fā)生；二是教育群眾要保持住所良好通風，用具、餐具等物品要清潔消毒，保持庭院、室內清潔衛(wèi)生，特別是要加強家畜、家禽管理，形成良好的家庭衛(wèi)生環(huán)境；三是搞好環(huán)境衛(wèi)生，突出抓好公共場所、工地、集貿市場等重點部位、重點區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生；四是開展健康教育，多渠道、全方位、持續(xù)性深入宣傳和普及防病知識。五是開展除"四害"（老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂）活動，廣泛宣傳除“四害”知識，消除“四害”孳生地，完善防范措施，做好科學消殺指導。今年我們開展了春季集中滅鼠工作共投放鼠藥4000袋，并對滅鼠前后進行鼠密度監(jiān)測。

三、存在問題及下一步打算（一）存在問題

1、鎮(zhèn)村防疫人員業(yè)務不精，整體素質低。一是公共衛(wèi)生服務人員不穩(wěn)定，無預防保健專業(yè)技術人員；二是個別村醫(yī)年齡大，不能適應當前工作；三是個別防疫人員責任心不強；四是村醫(yī)思想認識偏差，工作思路轉變太慢，專業(yè)技術底子差，不能適應當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。

2、工作制度有待更完善，有些制度落實不到位，

3、群眾認識到位，村醫(yī)對基本公共衛(wèi)生服務工作積極性還需提高。4、對村衛(wèi)生室監(jiān)督頻次少，提出的監(jiān)督意見落實不到位，事后督導不到位。

5、群眾外出務工人員多，致使建檔工作較慢，部分孕產婦、兒童不能管理，隨訪工作不到位。

6、基本藥物制度政策不配套，村醫(yī)觀念轉變太慢、村醫(yī)及患者用藥習慣為轉變，基藥貨源不足，不能滿足當前醫(yī)療需求等等問題，為基本藥物制度的實施帶來困難。

（二）工作打算

1、加大對人員業(yè)務知識培訓，讓其能夠獨擋一面干好分管的工作。加強村醫(yī)的思想教育及業(yè)務培訓，提高村醫(yī)責任心及業(yè)務水平。

2、積極與上級部門配合，加大執(zhí)法監(jiān)督力度，確保衛(wèi)生監(jiān)督到位。3、加大宣傳力度，擴大宣傳面，充分調動各方面積極因素，營造良好的工作氛圍，創(chuàng)建公共衛(wèi)生服務工作新格局。

201*年6月15日

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